Topeng snorkel muka penuh 'menimbulkan risiko IPO'

Seorang koroner UK telah mengeluarkan amaran awam tentang apa yang dikatakannya sebagai risiko yang ditimbulkan kepada snorkeling dengan keadaan kesihatan asas yang menggunakan topeng muka penuh. 

Kebimbangan penolong koroner Surrey Caroline Topping mengikuti keputusannya pada inkues kematian Angela Kearn, 63 tahun. Pemain snorkeling berpengalaman itu mengalami kesukaran di Hurghada di Laut Merah Mesir pada Januari 2020. Dibawa kembali ke pantai yang dia rebah dan meninggal dunia kemudian di hospital, dengan punca kematian dikaitkan dengan edema pulmonari rendaman (IPO).

Kearn telah bersnorkeling dengan topeng Decathlon Easybreath, kira-kira 16 juta daripadanya telah dijual setakat ini. Dia telah menggunakan produk itu selama lima tahun sebelum kematiannya tetapi baru-baru ini telah didiagnosis dengan hipertensi, dan juga menggunakan terapi penggantian hormon (HRT) untuk gejala menopaus.

Pada inkues, yang ditutup pada Disember 2022, Topping menyimpulkan bahawa faktor perubatan ini telah digabungkan dengan penggunaan topeng muka penuh Kearn dalam menyumbang kepada kematiannya.

Dia kini telah mengemukakan "pencegahan kematian masa depan" melaporkan kepada Majlis Perubatan Am, Piawaian Perdagangan Kebangsaan, Persatuan Diraja untuk Pencegahan Kemalangan dan Decathlon UK, menyatakan kebimbangan bahawa snorkeling dengan masalah kardiovaskular dan pernafasan yang berterusan diberi amaran yang tidak mencukupi bahawa topeng muka penuh boleh berbahaya untuk mereka gunakan.

Koroner telah meminta empat pihak untuk bertindak balas dengan jadual waktu untuk tindakan selewat-lewatnya pada 9 Mei.

Sebab kematian

"Bukti pakar dalam inkues mengenal pasti IPO sebagai punca kematian," kata Topping dalam laporannya. “Ini disebabkan oleh pengumpulan cecair di dalam paru-paru akibat peningkatan tekanan kapilari paru-paru yang disebabkan oleh tekanan air apabila dada tenggelam. 

“Ini diburukkan lagi dengan hipertensi dan HRT. Tekanan negatif dalam paru-paru menyebabkan cecair dari saluran darah ditarik ke dalam paru-paru."

Topping mengatakan bahawa topeng snorkel muka penuh telah menyumbang kepada kematian Kearn kerana tekanan negatif dalam paru-paru meningkat akibat daripada peningkatan usaha bernafas melalui tiub snorkel dan topeng dan juga kerana usaha pernafasan meningkat dengan menyedut CO yang tinggi.₂ tahap semasa udara ditarik melalui "ruang mati" dalam topeng.

"Kedua-duanya memburukkan lagi tekanan negatif dalam paru-paru dan meningkatkan kesan IPO," tutup Topping.

Sejak pertengahan 2015, topeng Decathlon Easybreath telah membawa amaran cetakan kecil bahawa pengguna harus berada dalam keadaan fizikal yang baik dan topeng itu tidak sesuai untuk berenang. Sejak 2017 ia telah membawa amaran yang lebih khusus tetapi, menurut Topping, kebimbangan keselamatan "tidak dihebahkan secara meluas atau dibawa ke perhatian mereka yang sudah memiliki topeng". Amaran tidak menonjol dan tidak mencukupi untuk memberi amaran kepada bakal pembeli tentang risiko itu.

Beliau berkata bahawa saksi perubatan pada inkues telah menimbulkan kebimbangan bahawa "terdapat sedikit kesedaran mengenai IPO dalam profesion perubatan dan ia tidak ditangani dalam latihan perubatan. Akibatnya, ia boleh terlepas oleh mereka yang merawat keadaan dan sering disalah anggap sebagai lemas."

Tiada piawaian UK atau Eropah telah ditetapkan semasa topeng Easybreath dilancarkan, dan Decathlon telah bersetuju bahawa ujiannya gagal untuk meniru keadaan snorkeling kehidupan sebenar.

Siasatan perubatan telah dijalankan atas permintaan Topping untuk menentukan sama ada pernafasan melalui topeng membawa kepada CO yang berlebihan₂ penyedutan, menyebabkan pakar "sangat mengesyorkan" bahawa sesiapa yang mempunyai masalah kardio-pernafasan yang mendasari dinasihatkan untuk tidak menggunakan Easybreath.

Amaran risiko

Topeng itu kini membawa amaran risiko yang ditujukan kepada pengguna sedemikian, dengan nasihat bahawa ia harus digunakan hanya untuk senaman ringan hingga sederhana dan bukan untuk berenang aktif.

Dekatlon laman web memberi amaran kepada sesiapa yang mengalami masalah pernafasan atau kardiovaskular yang berterusan "termasuk tetapi tidak terhad kepada jangkitan dada, asma, tekanan darah tinggi / meningkat (hipertensi), penyakit jantung atau angina dsb" terhadap penggunaan produk, dan mencadangkan untuk berunding dengan pengamal perubatan jika ragu-ragu.

Pada bulan Ogos 2020 Divernet dilaporkan bahawa pengendali selam telah diminta oleh Dewan Menyelam & Sukan Air Mesir untuk tidak menggalakkan snorkeling Laut Merah daripada menggunakan topeng snorkel muka penuh. CDWS telah mengaitkan beberapa insiden yang telah disiasatnya sebagai "risiko terhidu CO terkumpul₂ bahagian dalam topeng yang dihasilkan semasa bernafas”.

Kebanyakan minggu membawa laporan baharu tentang kematian snorkeling yang sering tidak dapat dijelaskan di seluruh dunia. Laporan lepas mengenai Divernet mengenai penyelidikan di Hawaii, di mana kematian sebegitu di kalangan pelancong telah menjadi isu penting, telah mencadangkan bahawa IPO bertanggungjawab untuk kebanyakan insiden.

Yang penting, bagaimanapun, Hawaii Kajian Keselamatan Snorkel tidak menemui bukti bahawa topeng muka penuh lebih dipersalahkan untuk kejadian ini berbanding snorkel biasa, menyimpulkan bahawa sebarang reka bentuk yang menyebabkan penyempitan saluran udara yang tidak wajar boleh mengakibatkan IPO dalam keadaan tertentu.

Penyelidikan Hawaii diringkaskan pada Divernet in Bendera Merah Untuk Snorkeling: Cara Menghentikan Kematian Senyap and Misteri Kematian Snorkeling Hawaii.

TUI diselesaikan dengan balu snorkeling UK 

Sue Fawcett, yang suaminya Roy lemas semasa snorkeling di Pulau Paradise di Republik Dominican pada Oktober 2017, telah menerima penyelesaian di luar mahkamah enam angka yang tidak didedahkan. Tindakan undang-undangnya bernilai £560,000 terhadap pengendali pelancongan TUI sepatutnya didengar di Mahkamah Tinggi.

Roy Fawcett, seorang pengurus projek berusia 58 tahun dari Swindon, telah menempah pelajaran "snorkeling lanjutan" dan telah berada di laut dengan apa yang sepatutnya menjadi kumpulan 10 yang diawasi, tetapi selepas hilang dia telah ditemui muka- turun dan tidak bergerak. Terdapat kesukaran untuk membawanya ke hospital, di mana dia kemudiannya disahkan meninggal dunia.

Balunya mendakwa pasangan itu mempunyai tanggapan bahawa lawatan itu disediakan oleh TUI apabila ia ditempah, tetapi pengusaha pelancongan itu menafikan bahawa ia adalah sebahagian daripada pakej percutiannya.

Inkues pada September 2018 mendapati Fawcett telah meninggal dunia akibat lemas secara tidak sengaja dalam lawatan percutian yang "kurang dipantau". Koroner berkata bahawa apabila dia ditemui penganjur "tidak tahu apa yang perlu dilakukan".

"Sebelum mendaftar untuk apa-apa, saya menggesa semua pelancong untuk memastikan mereka tahu siapa yang menganjurkan sebarang perjalanan dan langkah keselamatan yang ditetapkan," kata balu Fawcett. "Saya tidak boleh memutarkan masa ke belakang, tetapi dengan bersuara, saya hanya berharap saya dapat meningkatkan kesedaran tentang apa yang telah kami lalui untuk berpotensi membantu orang lain."

Juga di Divernet: Topeng Snorkeling Untuk Menyelamat